El Seguro SeNaSa Subsidiado es el seguro de salud público del gobierno que busca proteger a los trabajadores independientes con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo nacional, al igual que a los desempleados, discapacitados e indigentes, con el financiamiento del Estado Dominicano.
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Índice
- 1 Como afiliarse a SeNaSa Subsidiado
- 2 Entrega de carta o carnet de afiliado al Seguro de SeNaSa Subsidiado
- 3 Cobertura del Seguro SeNaSa Subsidiado
- 4 Red Oncológica para el Régimen Subsidiado
- 5 Inclusión en Programas de Promoción De la Salud y Prevención de Enfermedades
- 6 ¿Cómo saber si estoy en el régimen subsidiado?
- 7 Como cambiar del Seguro SeNaSa Contributivo al SeNaSa Subsidiado
- 8 Preguntas frecuentes
- 8.1 ¿Qué me cubre el seguro SeNaSa subsidiado?
- 8.2 ¿Qué cubre SeNaSa subsidiado?
- 8.3 ¿Qué porcentaje cubre el seguro SeNaSa subsidiado?
- 8.4 ¿Dónde cubre el SeNaSa subsidiado?
- 8.5 ¿Cómo funciona el régimen subsidiado?
- 8.6 ¿Quiénes se pueden afiliar al régimen subsidiado de salud?
- 8.7 ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al régimen subsidiado en salud?
- 8.8 ¿Cómo se llama el SeNaSa que da el Gobierno?
- 8.9 ¿Cuál es la diferencia entre el régimen contributivo y subsidiado?
- 8.10 ¿Cómo saber si me salió el seguro SeNaSa del gobierno?
- 8.11 ¿Quién financia el régimen subsidiado?
- 8.12 ¿De qué se encarga SeNaSa?
- 8.13 Si necesito el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa, ¿qué debo hacer?
- 8.14 Ya tengo una evaluación del SIUBEN, pero no aparece en SeNaSa, ¿qué debo hacer?
- 8.15 Si tengo el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa, ¿También aplico para la tarjeta de solidaridad o supérate?
- 8.16 ¿Cuánto se demora el cambio de régimen subsidiado a contributivo?
- 9 Contacto
Como afiliarse a SeNaSa Subsidiado
Para convertirte en afiliado del seguro SeNaSa Subsidiado de la República Dominicana debes cumplir con estos requisitos antes de registrarse:
- Debes ser evaluado por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN), que es la institución responsable de evaluar y categorizar a aquellos dominicanos que califiquen para el seguro de salud. Si ya fuiste evaluado, debes dirigirte a la oficina de SeNaSa Subsidiado más cercana para la solicitud.
- Constancia de los resultados de la evaluación del SIUBEN.
- No debes estar activo en la nómina de alguna empresa o institución.
- Cédula de identidad y electoral dominicana.
Entrega de carta o carnet de afiliado al Seguro de SeNaSa Subsidiado
Una vez el afiliado (a) recibe su carta o carnet de afiliación al seguro SeNaSa Subsidiado, debe presentarla cada vez que necesita de solicitar algún servicio de salud, junto a la cédula de identidad. También puedes imprimir en línea (online) tu Carta de Afiliación al Régimen Subsidiado en la página web de SeNaSa.
Como imprimir la Carta de Afiliación al Régimen Subsidiado
Para imprimir gratis por internet una copia de tu Carta de Afiliación al Régimen Subsidiado puedes seguir estos sencillos pasos:
- Visita la página web cartaafiliacion.arssenasa.gob.do.
- En Número de Documento, escribe tu número de cédula.
- En las próximas casillas escribe tu Día de Nacimiento y Año de Nacimiento.
- Presiona el botón de Consultar.
- Te saldrá el recuadro de No soy un robot, haz clic en el pequeño cuadro.
- Verás tu información personal como afiliado del Seguro SeNaSa.
- Haz clic en el botón que dicen Imprime tu carta de afiliación aquí.
- Se abrirá una ventana de impresión.
- Presiona el botón Imprimir y la Carta de Afiliación al Régimen Subsidiado comenzarán a imprimirse.
- Asegúrate de tener suficiente tinta y haber seleccionado la impresora correcta.
- También tienes la opción de visitar las oficinas de SeNaSa para imprimir tu carta de afiliación con sus dependientes. Ver lista de oficinas y horarios disponibles aquí.
Cobertura del Seguro SeNaSa Subsidiado
Los afiliados del Seguro SeNaSa Subsidiado o Régimen Subsidiado tienen un 100% de cobertura gratuita en todos los servicios descritos en el catálogo de prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS 6.0), a través de las Unidades de Atención Primaria (UNAP) y hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud.
En caso de cobro de diferencia, favor llamar a SeNaSa.
Beneficios y cobertura del Seguro SeNaSa Subsidiado
El seguro de SeNaSa Subsidiado te ofrece una serie de beneficios que debes aprovechar para ti y tus seres queridos.
100% de cobertura en todos los servicios descritos catálogo de Servicios de Salud:
- Atención en la Emergencia del hospital las 24 horas del día sin pago de diferencia.
- Consultas médicas e internamiento.
- Análisis de laboratorio y estudios diagnósticos.
- Servicios de odontología y oftalmología.
- Atenciones de salud garantizadas a través de la Red Pública de Salud.
- Atención en el embarazo, parto y cuidado al niño recién nacido.
- Visitas a los hogares para la prevención de enfermedades y promoción de la salud.
- Recibir atenciones de salud en hospitales, sin pagar diferencia.
- Estudios diagnósticos (rayos x, monografía, mamografía, resonancia magnética y tomografía axial computarizada, entre otros).
- Medicamentos contenidos en el PDSS 6.0.
- Medicamentos en las consultas y cuando esté internado para cualquier tratamiento indicado por su médico, sin costo adicional, de acuerdo con la Ley de Seguridad Social.
- Visitas al hogar de personal médico, en caso de necesidad.
- Servicios de altos costos, como: diálisis, trasplantes renales, tratamientos de cáncer, cirugías cardíacas, entre otros.
- Servicios de rehabilitación (consultas, terapias, aparatos, prótesis).
Cobertura de medicamentos
Los afiliados al Régimen Subsidiado reciben sus medicamentos en las Unidades de Atención Primaria (UNAP) y Centros de Primer Nivel de Atención (CPN). Cuando una persona afiliada al SeNaSa Subsidiado tiene un medicamento de uso continuo, se le entrega todos los meses. El doctor responsable de la UNAP conoce la población de esa comunidad y sus necesidades en este aspecto, por ello realiza la solicitud correspondiente y se les suple el medicamento.
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Red Oncológica para el Régimen Subsidiado
Este seguro también tiene con una red oncológica, entre ellas prestadores privados, para que los afiliados puedan recibir oportunamente sus tratamientos contra el cáncer o tumores malignos, sin tener que estar en largas listas de espera.
Centro | Dirección: | Teléfono | Web |
Centro Oncológico del Norte ONCOSERV Santiago | Avenida Juan Pablo Duarte 174, Santiago De Los Caballeros, República Dominicana. Ubicado en: Clínica Unión Médica del Norte) | 829-724-7878 | oncoserv.com.do |
Consultora Médica Tiergau, SA | Santiago 115, Santo Domingo, República Dominicana. | 809-221-9435 | |
Instituto Nacional del Cáncer Rosa Emilia Sánchez Pérez de Tavarez (INCART) | Avenida Dr. Bernardo Correa y Cidrón, Santo Domingo 10105, República Dominicana. | 809-289-2700 | www.incart.gob.do |
Instituto Oncológico del Este (IOE) EIRL | Avenida Libertad #2, Plaza JN. Frente a la farmacia Bella Vista, Higüey, República Dominicana. | 809-746-3867 | Instituto Oncológico Del Este |
Liga Dominicana Contra el Cáncer | Calle Bernardo Correa y Cidrón # 1, Zona Universitaria, Santo Domingo, República Dominicana | 809-221-4002 | iohp.org |
ONCOSERV Santo Domingo | Avenida Doctor Bernardo Correa y Cidrón 7. Esquina Calle Lic. Rafael A. Sánchez Ravelo, Zona Universitaria, 10103, Santo Domingo, República Dominicana. | 829-547-7878 | oncoserv.com.do |
Patronato Cibaeño Contra el Cáncer (PCCC) | Pedro Francisco Bonó, Santiago De Los Caballeros 51000, República Dominicana. Ubicado en: Hospital Regional José María Cabral y Baez | 809-503-8022 | |
Patronato Contra el Cáncer del Nordeste | Urbanización Félix Taveras (detrás de Los Rieles) San Francisco de Macorís, República Dominicana | 809-588-2128 | Patronato Contra el Cáncer del Nordeste |
SCIOM Oncología y Especialidades SRL | Avenida Miguel Crespo #18, Santa Cruz De Mao 61000, República Dominicana | 809-896-6626 | sciomoncologia.com |
CDD Radioterapia SRL | Calle Arzobispo Portes 805, Santo Domingo 10208, República Dominicana | 809-221-1999 Ext. 2285 | www.cddradioterapia.com |
Centro de Radioterapia Iorc, SRL | Calle Pedro Francisco Bono No.33, Santiago, República Dominicana | 809-894-0017 | 809-582-0400 | iorc.com.do |
Centro de Radioterapia y Oncología Integral S.A. (RADONIC) | Avenida Sarasota esquina Calle Jesús Maestro, Zona Postal 2, Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominicana | 809-534-2170 | www.radonic-cri.com |
Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS) | Autopista Juan Pablo Duarte Km. 28, Santiago De Los Caballeros 51000, República Dominicana | 809-534-2170 | homs.com.do |
Inclusión en Programas de Promoción De la Salud y Prevención de Enfermedades
Para conocer más sobre este programa, visitando el siguiente enlace: www.arssenasa.gob.do
¿Cómo saber si estoy en el régimen subsidiado?
Para saber si estás afiliado en el Régimen Subsidiario del Seguro SeNaSa, puedes verificar en línea (online) y seguir estos sencillos pasos para la Consulta de tu afiliación:
- Visita la página web cartaafiliacion.arssenasa.gob.do.
- En Número de Documento, escribe tu número de cédula.
- En las próximas casillas escribe tu Día de Nacimiento y Año de Nacimiento.
- Presiona el botón de Consultar.
- Te saldrá el recuadro de No soy un robot, haz clic en el pequeño cuadro.
- Verás tu información personal como afiliado del Régimen Subsidiario del Seguro SeNaSa.
- En Estatus del Ciudadano, debe decir ACTIVO CON COBERTURA, y en Régimen/Plan debería aparecer SUBSIDIADO.
Como cambiar del Seguro SeNaSa Contributivo al SeNaSa Subsidiado
El Cambio de Régimen Contributivo al Régimen Subsidiado es un servicio que permite a los afiliados en el Seguro SeNaSa Contributivo, y que en la actualidad no se encuentran trabajando (no registrados en una nómina), cambiarse al Seguro SeNaSa Subsidiado.
Requisitos para aplicar al servicio
- Llenado del Formulario Régimen Subsidiado.
- Copia Cédula (ambos lados).
- No estar registrado en una nómina activo.
- Estar evaluado por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN)
- Servicio presencial, Referencia normativa: Art. 125, literal a. Ley 87-01/ Art. 6 y 8 del Reglamento del Régimen Subsidiado.
Como solicitar el cambio de seguro de privado a público
Debes dirigirte a una de las oficinas de SeNaSa con los requisitos antes mencionados, para ser asistido por un auxiliar de servicios. El Auxiliar registrará el caso en el módulo de Atención al Usuario y procederá a entregarte un Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarte respuesta. Es probable que recibas una llamada telefónico para confirmar que le proceso fue completado, también puedes verificar tu estado de afiliación en la página cartaafiliacion.arssenasa.gob.do.
Detalles adicionales
Horario de prestación: | Información disponible en el listado de oficinas de SeNaSa |
Precio: | Gratis |
Tiempo de realización: | 30 a 45 días laborables |
Canal de prestación: | Presencial |
Teléfono: | 809-701-3821 |
Correo electrónico: | info@arssenasa.gob.do |
Preguntas frecuentes
¿Qué me cubre el seguro SeNaSa subsidiado?
El seguro SeNaSa subsidiado te cubre el 100% de todos los servicios descritos en el catálogo de prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS 6.0), a través de las Unidades de Atención Primaria (UNAP) y hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud. Y otros beneficios mencionados en este artículo.
¿Qué cubre SeNaSa subsidiado?
El SeNaSa subsidiado cubre todos los descritos en el catálogo de prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS 6.0), en Unidades de Atención Primaria (UNAP) y hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud:
- Emergencia las 24 horas.
- Consultas médicas.
- Análisis de laboratorio.
- Estudios diagnósticos (rayos x, monografía, mamografía, resonancia magnética y tomografía axial computarizada, entre otros).
- Medicamentos contenidos en el PDSS 6.0.
- Internamiento.
- Servicios de odontología y oftalmología.
- Servicios de altos costos, como: diálisis, trasplantes renales, tratamientos de cáncer, cirugías cardíacas, entre otros.
- Servicios de rehabilitación (consultas, terapias, aparatos, prótesis).
¿Qué porcentaje cubre el seguro SeNaSa subsidiado?
El seguro SeNaSa subsidiado cubre un porcentaje del 100% de todos los servicios detallados en el catálogo de prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS 6.0), por medio de las Unidades de Atención Primaria (UNAP) y hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud. Si el paciente debe ser atendido en un centro de salud privado, puede preguntar al médico del hospital público por un referido médico, para ser atendido en la entidad privada (aquí el porcentaje puede variar). El seguro SeNaSa subsidiado cubre otros servicios ya mencionadas en este artículo.
¿Dónde cubre el SeNaSa subsidiado?
Por lo general, el SeNaSa subsidiado cubre consultas médicas, internamiento, laboratorios y estudios diagnósticos, servicios de odontología y oftalmología, y otros servicios en Unidades de Atención Primaria (UNAP) y hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud. Ya para recibir asistencia en centros de salud privada, se debe preguntar al doctor público por un referido médico.
¿Cómo funciona el régimen subsidiado?
El Régimen Subsidiado funciona como mecanismo que posibilita que trabajadores independientes con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo nacional, desempleados, discapacitados e indigentes puedan acceder a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.
¿Quiénes se pueden afiliar al régimen subsidiado de salud?
Se pueden afiliar al Régimen Subsidiado de salud los trabajadores independientes con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo nacional, desempleados, discapacitados e indigentes. Estos deben ser evaluados por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN), que es la institución responsable de evaluar y categorizar a aquellos dominicanos que califiquen para el seguro de salud.
¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al régimen subsidiado en salud?
Al estar afiliado al Régimen Subsidiado en salud, tienes derecho a recibir estos beneficios contenidos en el PDSS 6.0:
- Emergencia las 24 horas.
- Consultas médicas.
- Análisis de laboratorio.
- Estudios diagnósticos (rayos x, monografía, mamografía, resonancia magnética y tomografía axial computarizada, entre otros).
- Medicamentos contenidos en el PDSS 6.0.
- Internamiento.
- Servicios de odontología y oftalmología.
- Servicios de altos costos, como: diálisis, trasplantes renales, tratamientos de cáncer, cirugías cardíacas, entre otros.
- Servicios de rehabilitación (consultas, terapias, aparatos, prótesis).
¿Cómo se llama el SeNaSa que da el Gobierno?
Al SeNaSa que da el Gobierno se le llama SeNaSa Subsidiado.
¿Cuál es la diferencia entre el régimen contributivo y subsidiado?
La diferencia entre el SeNaSa Subsidiado y el SeNaSa Contributivo radica en la población al que van dirigidos. El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población de escasos recursos de la República Dominicana, si capacidad de pago, puede tener acceso a los servicios de salud, por medio de un subsidio del Estado.
Por su parte, el Régimen Contributivo es el conjunto de normas que orienta y rige la afiliación de la población con capacidad de pago al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Se encuentran afiliadas a este régimen las personas capaces de pagar por un seguro privado y sus familias.
¿Cómo saber si me salió el seguro SeNaSa del gobierno?
Para saber si te salió el seguro SeNaSa del gobierno puedes visitar la página web cartaafiliacion.arssenasa.gob.do. En las casillas correspondientes, escribe tu número de cédula, Día de Nacimiento y Año de Nacimiento, presiona el botón de Consultar y te saldrá el recuadro de No soy un robot, haz clic en el pequeño cuadro. Verás tu información personal y en Estatus del Ciudadano, debe decir ACTIVO CON COBERTURA, y en Régimen/Plan debería aparecer SUBSIDIADO.
¿Quién financia el régimen subsidiado?
El Régimen Subsidiado es financiado en gran medida por el Estado Dominicano. Que si nos vamos al origen, podemos decir que el financiamiento Régimen Subsidiado proviene de los distintos impuestos que pagamos y otros ingresos del país.
¿De qué se encarga SeNaSa?
SeNaSa se encarga de proteger y garantizar el acceso a los servicios de salud a los trabajadores por cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo nacional, así como a los desempleados, discapacitados e indigentes de la República Dominicana.
Si necesito el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa, ¿qué debo hacer?
Para obtener el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa, necesitas ser evaluado por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN), si ya tienes la evaluación debes dirigirte a una de las oficinas de SeNaSa para la solicitud. Para más información puedes llamar al 809-701-3821 o al 809-200- 8277.
Ya tengo una evaluación del SIUBEN, pero no aparece en SeNaSa, ¿qué debo hacer?
Debes dirigirte a la oficina del SIUBEN más cercana y solicitar una constancia de los resultados de su evaluación para entregar en SeNaSa.
Sobre los próximos pasos para obtener el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa debes llamar al 809-701-3821 o al 809-200- 8277.
Si tengo el seguro del Régimen Subsidiado de SeNaSa, ¿También aplico para la tarjeta de solidaridad o supérate?
No, los programas de Progresando con Solidaridad, actual Supérate, y el Régimen Subsidiado de SeNaSa son completamente distintos. Debes solicitar cada uno por separado, puedes aprovechar durante la evaluación del SIUBEN para ahorrar tiempo.
¿Cuánto se demora el cambio de régimen subsidiado a contributivo?
El cambio de régimen subsidiado a contributivo puede demorar entre 30 a 45 días laborables. Es probable que recibas una llamada telefónico para confirmar que le proceso fue completado, también puedes verificar tu estado de afiliación en la página cartaafiliacion.arssenasa.gob.do.
Contacto
Si deseas comunicarte con el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), puedes hacerlo por las siguientes vías:
Llamadas locales: | 809-333-3821, 809-732-3821 y 809-701-3821 |
Llamadas desde el interior: | 809-573-6272 y 809 5 SeNaSa |
Nueva York: | 929-566-3801 |
Nueva Jersey: | 862-657-7871 |
Philadelphia: | 412-293-4301 |
Miami: | 786-656-0130 |
Correo electrónico: | info@arssenasa.gob.do |
Formulario web: | www.arssenasa.gob.do |
Dirección: | Oficina Principal: Avenida 27 de Febrero #232, casi esquina Avenida Tiradentes, La Esperilla, Distrito Nacional, República Dominicana. |
Listado de Oficinas y Puntos de Servicio: | www.arssenasa.gob.do |
Página web: | www.arssenasa.gob.do |
Facebook: | SeNaSa (Seguro Nacional de Salud) |
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Imágenes: pixabay.com y www.arssenasa.gob.do
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